对市十八届人大四次会议第15号建议的答复

流行性感冒不是普通感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床主要表现为起病急，症状重，病程长等特点。根据世界卫生组织估计，流感每年在全球可导致300万—500万重症病例，29万—65万呼吸道相关疾病因流感而导致死亡。

流感疫苗是预防流行性感冒最有效的措施之一，每年在10月底流行季节之前接种流感疫苗，预防效果更佳。为此，上级党委政府高度重视，将全省60岁以上老年人免费接种流感疫苗列入浙江省民生实事项目，为守护百姓健康保驾护航。截至11月底，全宁波大市累计完成接种72万人次，其中慈溪+前湾新区累计完成接种13.8万人次，约占总老年人数的42%左右，在一定程度上能明显减少流感患者，降低重症风险，提升健康水平，还能有效节约医保医疗费用总支出，是利国利民的重要民生保障。

一、现状分析

老年人接种意愿不高，接种普及率有待进一步提升，主要原因分析如下：一是对流感疫苗接种的好处认识不足，科普宣传力度相对较少；二是对流感疫苗接种安全性认可度不够，害怕接种疫苗后出现肺结节、肺病等严重后果；三是流感疫苗接种与医保报销政策挂钩不够精准，流感疫苗接种普及率越高，流感患者就越少，重症风险就越低，医保费用支出就越少，家庭负担也就越轻，全市医保基金结余就越多。

二、建议

我建议慈溪市医保局、市卫健局能多方联动，统筹分析，科学决策，以医保报销政策为杠杆，以流感疫苗接种为载体，以接种后自然年度为时段，对接种对象在诊疗服务中提升报销比例，以进一步减轻群众就医负担，满足群众健康需求，提升群众健康水平，着力推动医疗保障建设和医疗诊疗服务更有温度、更富成效迈出新步伐，为人类健康事业贡献出力。

罗尉丽代表：

您在市十八届人大四次会议期间提交的第15号建议《关于提升流感疫苗接种老年人医保报销比例的建议》已收悉，现答复如下：

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条第（三）款，应当由公共卫生负担的不纳入医保基金支付范围。2020年起，老年人流感疫苗免费接种列入省、宁波、慈溪三级民生实事项目。老年人流感疫苗免费接种工作属于公共卫生负担范围，对于老年人参保对象，免费疫苗接种无需个人负担医疗费用，也就不需要医保报销待遇。另一方面，对于成年人及儿童参保对象使用国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗，如目前常用的4价流感病毒裂解疫苗，可由个人账户历年结余资金或医保共济账户支付，有效保障参保对象合理的医疗卫生需求。

为了进一步提升老年人流感疫苗免费接种率，慈溪市卫生健康局高度重视并通过多措并举：一是强化技术保障。每年制定下发本级重点人群免费接种流感疫苗项目实施方案和技术方案。接种开始后，市疾控中心组织专家团队对接种门诊开展全覆盖督导检查，严格按照“三查七对一验证”和预防接种工作规范，加强参与接种人员接种禁忌症判定的科学性和接种后医疗保障的及时性、规范性。二是推出便民举措。加强与各镇（街道）对接，协同推进接种工作。在养老机构等重点场所设置临时接种点，由医务人员上门接种。2024年，全市（含前湾新区）老年人共接种免费流感疫苗147474针。三是加强科普宣教。通过精准科普、公开数据等方式，做实做优老年人流感疫苗免费接种工作，为守护老年人健康保驾护航。

最后，衷心感谢您对大发体育医疗保障工作的关心和支持！

    慈溪市医疗保障局 

2025年6月24日

抄　　送：市人大代表工委，市政府办公室，市卫生健康局，庵东镇人大主席团